Il trattamento  mediante l’utilizzo di sostanze volumizzanti (bulking agents) nasce dall’intento di restringere il lume uretrale senza causare un ostruzione significativa.

Candidate di elezione sono pazienti con perdite importanti e che per età o condizioni generali sono a rischio di intervento chirurgico. Le varie sostanze utilizzate (teflon, macroplastique, particelle di carbonio, acido ialuronico,ecc..) possono essere iniettate per via endoscopica (attraverso l’uretra) mediante il canale operativo di un cistoscopio o alla cieca utilizzando un apposito device. Si effettuano in anestesia locale o spinale generalmente in regime di day hospital; non sempre è necessario il posizionamento di un catetere vescicale.

Percentuale di cura o miglioramento varia in relazione al materiale utilizzato; la percentuale ad un anno va dal 50 al 92%. Tali percentuali scendono a distanza di 5 anni (20-30%).

Limite della procedura è infatti la limitata durata nel tempo. Tuttavia,  poiché la tecnica è semplice e di semplice attuazione, può essere ripetuta più volte.